导 语
在医养结合机构中工作的医务人员，在职称晋升、科研立项等方面与医疗机构医务人员同等对待。
在逐步进入老龄化社会的背景下，全国各地对医养结合服务体系的构建提出了新的要求。
近日，内蒙古自治区卫健委、医保局、疾控局等5部门联合制定《内蒙古自治区医养结合促进实施方案》（以下简称《方案》）。
《方案》共包含4方面18条举措，发展目标明确：到2027年底，全区医养结合服务政策体系不断完善，服务网络更加健全，服务能力明显提升，人才队伍持续壮大，供给有效增加，医疗卫生与养老服务资源深度融合。
资源服务布局：
推动二级以下医疗机构转型
《方案》提出多项措施扩大医养结合服务供给，也为医疗机构的发展指明方向：
1
健全医养结合服务网络
依托现有医疗卫生、养老服务网络，完善医养结合服务体系。持续推进基层医疗卫生机构与养老服务设施统筹规划、毗邻建设。支持社会力量通过市场化运作方式举办医养结合机构，鼓励大型医养结合机构集团化、连锁化发展。到2027年底，每个旗（县、区）至少有一所医养结合机构。
2
支持医疗卫生机构拓展养老服务
支持医疗资源丰富地区的医疗卫生机构特别是二级及以下医疗卫生机构转型为康复医院、护理院或拓展医养结合服务。支持将符合条件的医养结合机构纳入紧密型县域医联体统一管理,实现医疗体内双向转诊有机衔接。到2027年底，符合条件且有意愿的医养结合机构均纳入紧密型县域医联体。
3
支持养老机构拓展医疗服务
支持符合条件的养老机构通过内设医务室、护理站等方式拓展医养结合服务，并根据需要，依法依规赋予相应处方权。到2027年底，200张以上养老床位且入住率达到50%的养老机构至少要设立医务室、护理站或开展嵌入式医疗卫生服务，全区养老机构护理型床位占比不低于70%。
4
深化医养协议合作
深入落实《关于深化医疗机构与养老服务机构协议合作的通知》精神，养老机构根据实际需求，应主动选择适宜的医疗卫生机构开展协议合作。医疗卫生机构健全稳定顺畅的双向转接绿色通道，养老机构可作为出院后的康复场所。鼓励探索个性化签约服务，进一步提升医养签约质量。满足不同老年人的医疗服务需求。
加强人才激励与培养
对于一个专业领域来说，人才队伍建设是推动其长期、稳定发展的关键环节，《方案》同样将加强人才队伍建设作为重点方向：
1
扩大专业人才培养规模
落实《关于加强高等职业教育医养照护与管理专业建设工作的通知》要求，自治区和各盟市联动，引导和支持本地高等学校及职业院校开设老年医学、护理、医养照护与管理等相关专业，利用自治区养老服务人才培训培养基地开展实践教学。建立分层次分类型分领域人才需求预警机制，及时调整优化专业设置。到2027年底，全区至少有1所院校开展医养结合相关专业和课程。
2
提升从业人员专业水平和待遇
加强医养结合机构医护人员继续医学教育，实施医养结合领域人才能力提升专项行动。持续开展全国老年医学人才培训项目和医养结合人才能力提升培训项目。在医养结合机构中工作的医务人员，在职称晋升、科研立项等方面与医疗机构医务人员同等对待。
优化服务内涵
1
提升中医药（蒙医药）医养结合服务可及性
将中（蒙）医诊疗、中（蒙）医治未病、中医药（蒙医药）养生保健、中医药（蒙医药）康复医学等融入医养结合服务的全过程。鼓励符合条件的中医（蒙医）医疗机构开展医养结合服务或开展签约嵌入式服务。医养结合机构结合实际，规范开展中医（蒙医）适宜技术和中医药（蒙医药）服务，鼓励养老机构结合实际应用中医（蒙医）适宜技术。
2
加大医保支持力度
完善“互联网+医疗服务”“互联网+护理服务”“上门医疗服务”等收费政策，将符合条件的康复、护理、中（蒙）医特色服务项目纳入医保支付范围。加快建立长期护理保险制度，扩大长期护理保险覆盖面。推动养老机构加大护理型床位供给，指导机构规范开展医疗床位和养老床位转换。做好经济困难的高龄、失能老年人补贴政策与长期护理保险的衔接，提升服务效率。到2027年底，自愿申请且符合条件的医养结合机构中内设医疗机构纳入医保定点。
3
推进智慧医养融合发展
依托自治区全民健康信息平台，打通医疗、养老服务数据壁垒，实现老年人电子健康档案、诊疗记录、养老服务信息互联互通、共享共用。推广智能健康监测设备、紧急呼叫系统、远程诊疗终端在医养结合机构及居家养老场景的应用，为老年人提供健康预警、远程问诊、紧急救援等服务。
4
开展银发医养行动
按照立足实际、平等自愿、双向选择、满足需求的原则，壮大老年健康和医养结合“银发人才”队伍，支持具备相关执业或专业资格的医生、护士、药师和技师以及行政管理人员，依法依规参与老年健康和医养结合服务。鼓励支持银龄医护人员积极开展诊疗、康复、药事、检查检验、营养健康、心理健康、业务培训、质量控制、教学科研、机构管理等服务，充分发挥“银发人才”传帮带作用。
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